虽然玻璃体位于眼底，不像角膜直接与外界接触容易受到损害，但它会因为各种因素出现问题。例如当眼睛受到外伤或者视网膜血管病变时会引发玻璃体出血。

　　玻璃体出血是指玻璃体周围的组织血管病变出血，流入玻璃体内，造成玻璃体积血，使屈光间质变得不透明，导致视力下降或丧失，如果不治疗可能并发新生血管性青光眼导致失明。因此，发现玻璃体出血要及时处理。

　　玻璃体出血症状主要取决于引起出血的原发病和出血量的多少，出血的次数等因素。

　　自发性出血常突然发作，可以是很少量的出血，多者形成浓密的血块。少量出血时，病人可能不自察觉，或仅有“飞蚊症”;较多的出血发生时，病人发觉眼前暗影飘动，或似眼睛内多了一层红布，反复出血的病人可自觉“冒烟”，视力明显下降。

　　多手段治疗玻璃体出血

　　目前玻璃体出血主要有3种治疗方式，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，应根据原发病，玻璃体出血量多少，出血吸收情况及眼部反应等，适时给予恰当处理。

　　出血后，早期应卧床休息，并避免用力和头部剧烈运动，同时给予药物治疗，如玻璃体尿激酶注射，能激活血块中的纤维蛋白溶解酶原，使血块溶解破碎，还可增加眼部毛细血管的通透性，促进血液吸收，尿激酶也可采用球结膜下或球旁注射。

　　在大多数病例中，玻璃体出血的自发吸收需要4～6个月时间，虽然视网膜前出血可在数天至数周之间会散。

　　未合并视网膜脱离和纤维血管膜的患者，一般认为可观察2～3个月，如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻，说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。

　　物理疗法是指用超声波治疗本病，超声波能促进玻璃体膜的吸收。

　　氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块，可使血块气化、松解离解，红细胞破裂，巨噬细胞活力增强，血液的吸收加速。但可能仅适用于有明显的凝血块而且周围介质透明的病例。

　　手术治疗是最直接的方式，玻璃体切除术适宜于眼外伤引起的玻璃体出血病例，单纯外伤性玻璃体出血宜在伤后1-2周手术，以避免血液对眼组织的刺激，减少眼内纤维增殖的发生机会。视网膜血管性疾病引起的玻璃体出血，首先应积极治疗原发病。

　　玻璃体出血合并严重并发症，不适合作玻璃体切割术者，可作睫状体或视网膜冷凝术，能在一定程度上促进玻璃体血液的吸收，起到控制病情的作用。

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