我只是患了糖尿病，眼病跟我没有什么关系？这样想你就错了！事实上，从你患上糖尿病起，眼病就可能随时会找上你，不论你是一型或二型患者。据统计，中国现时约有1.1亿糖尿病患者（占成人总数1/10），预计2040年将增至1.5亿！所有类型的糖尿病（1型，2型，和妊娠）患者，都存在患糖尿病性视网膜病变的可能性。

为什么患上糖尿病会现眼病这种并发症呢？

眼科专家指出，几乎所有一型糖尿病患者在发病后15至20年后都会受到视网膜病变影响，其中两至三成的患者更有失明之风险。而糖尿病视网膜病变的早期阶段通常没有症状，固不被注意，直到它会影响视力，而这也正是它的可怕之处！

希玛眼科医生提醒：对于糖尿病性视网膜病变这种慢性病，早期筛查预防，至关重要！

糖尿病相关性视网膜病变主要有三种形式

★视网膜剥离。眼球内反复出血会导致疤痕化，使视网膜变形，甚至造成视网剥离症。

★糖尿病性黄斑水肿（DME）。由糖尿病引起，黄斑中心凹液体积聚，引致视网膜增厚或硬性渗出沉积，主要症状表现为视力下降、视物变形。根据国际糖尿病联盟数据显示：糖尿病人中约15%被发现患有黄斑水肿。如果没有适切的治疗，当中25%会在3年内出现严重的视力下降，糖尿病性黄斑水肿引致的视力损伤不容忽视。

★眼内出血。新生血管破裂造成眼内出血又称为玻璃体出血，光线通过瞳孔后被混浊的玻璃体阻拦，视力会急剧下降。

林顺潮医生介绍，糖尿病人中约15%会被发现患有黄斑水肿，如果没有适切的治疗，当中25%会在3年内出现严重的视力下降。

警惕：除上述列举常见的糖尿病视网膜病变外，糖尿病还可导致其他眼部病变，它们所引致的视力损伤不容忽视。

糖尿病视网膜病变治疗方法主要有激光治疗，以及眼球内周围注射药物和玻璃体切除及视网膜手术：

★激光光凝。激光光凝属传统的治疗方式，直接将激光打在渗漏的区域上，以阻止渗漏，可帮助增殖性视网膜病变患者避免进一步的血管增生，降低玻璃体出血和视网膜剥离的危险性，但有机会引起视网膜神经组织的损伤。

如患有玻璃体出血无法通过自身吸收，又或者同时出现牵引性视网膜脱离的病人，可考虑进行玻璃体切除手术。

★玻璃体切除术。玻璃体切除手术是一项微创手术，目的是将充满血液或血块的玻璃体切除，这样便可清洗玻璃体并解除视网膜受牵引的风险。通过这项治疗，玻璃体出血或混浊的病人约有七至八成机会可改善视力；而对于视网膜剥离的病人，则约有六成机会视力可得到改善。

★眼内注射激素药物：曲安奈德/Ozurdex

★眼内注射抗血管内皮生长因子药（VEGF）：阿瓦斯汀（Avastin）、雷珠单抗（Lucentis ） 、阿柏西普 （Eylea ）。现时最新的糖尿病黄斑水肿治疗，直接向眼球内注射药物，药物可以在黄斑区渗漏位置直接发挥作用 。

林顺潮医生提到，抗血管内皮生长因子药物（VEGF）不仅可有效治疗DME，也可以有效地糖尿病性视网膜病的减缓进展。所以，抗血管内皮生长因子药物日益用作第一线治疗PDR。