弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，它不会随年龄增长而逐渐好转，相反，如果超过9岁再治疗，就会难以治愈。因此，儿童弱视的早发现、早治疗尤为重要。

　　弱视与近视有何区别?

　　在门诊中，就经常遇到很多小患者因为“看不清黑板”来院就诊。其中很多孩子从来没有规范地检查过视力。而且很多家长也容易陷入一个误区：孩子视力不好一定是近视惹的祸。

　　弱视、斜视和近视并称为儿童三大常见眼部疾病。

　　事实上，弱视完全不同于近视。，近视多发于学龄期7-12岁人群，是环境因素和遗传因素等造成的“看远不清楚，看近清楚”的眼部疾病。通常情况下，近视患者佩戴眼镜后，视力可以得到矫正。而弱视则多见于学龄前儿童，戴眼镜矫正视力不能达到正常范围，常伴有斜视、高度屈光不正、屈光参差等疾患。
　　“很多家长一听说孩子弱视，就责怪孩子：‘谁让你老是看电视、看电脑、玩手机?’其实弱视的孩子也很无辜。”龙登虹解释，弱视是在儿童视觉发育期间出现的疾患，是由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)而引起的单眼和双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。

　　儿童视觉发育的关键期为0-3岁，敏感期为3-9岁，双眼视觉发育6-8岁成熟。弱视诊断时，要参考不同年龄儿童正常视力下限，3-5岁儿童正常视力参考值下限为0.5，6岁及以上为0.8。

　　弱视最主要的危害是视力低下，若不及时治疗会导致缺乏完善的双眼单视功能以及精确的立体视觉，成为一个睁着眼睛的“立体盲人”，对将来职业选择上有很大影响。

　　弱视的症状有哪些?

　　孩子弱视的表现和近视、远视的症状很相似，不易被发现，加之孩子太小，很少定期查视力，弱视就更容易被家长疏忽。

　　弱视的早期发现，最重要的还是要依靠家长的细心观察和定期视力检查。别等到上学后体检才发现，耽误了弱视的治疗。

　　“如果孩子有斜视，看东西时总喜欢歪着头，或者总是眯着眼睛看东西，就要特别警惕弱视。”龙登虹建议，家长要教会孩子看视力表，定期让孩子识别与认知，以便到医院检查视力。

　　“婴幼儿不会描述，也不能配合视力检查，可以采用简单的遮盖试验来大致了解双眼的视力情况。”龙登虹表示，如遮盖婴儿的一只眼睛时其哭闹不安或撕抓遮盖物，则说明该被盖眼视力尚好，孩子不愿意家长遮住他视力好的眼睛。相反，若遮盖后孩子很安静，则说明该眼视力可能不好，应尽早到医院检查，采取必要的检查或治疗。

　　弱视筛查要从婴幼儿开始

　　患儿年龄大小，是决定弱视治疗效果的关键因素之一，年龄越小可塑性越强，治疗效果越好。所以，弱视应尽早治疗，弱视的筛查应该从出生时就开始，0-3岁是关键期。如果在视觉发育敏感期内(9岁以前)治疗，弱视有可能得到完全矫正。一旦视觉发育成熟，也就是年龄大于9岁，那么治愈甚至改善的希望都非常小。

　　屈光矫正和遮盖疗法是治疗弱视的主要方式，治疗的原理是让弱视眼多看多用，来提高视力和双眼单视功能。所以家长要及时带孩子到医院，先做眼部检查排除眼部疾病，再通过散瞳验光明确孩子的屈光状态，必要时通过戴眼镜矫正屈光不正和屈光参差的问题;积极处理原发疾病如斜视等。另外，在医生指导下同时采用遮盖疗法和弱视训练以及精细的视觉训练。

　　幼儿期一旦发现弱视，就要选择正规的医疗机构诊断治疗。在此过程中，家长、学校、幼儿园和医院都要密切配合，家长需要保持良好的就医依从性和耐心，定期到门诊复查，直至把弱视治愈。