在日常生活中,我们时常会听到“人老珠黄”这个成语,意思是人衰老而不被重视,就像年代久了变黄的珠子一样不值钱。也泛指人老了不中用。
从眼科的角度看,人老珠黄是真的吗?这里的“珠黄”又是什么意思呢?
“珠黄”指的是什么
在眼科门诊,经常遇到很多患者说自己的眼白(结膜)表面会有一个隆起的“黄斑”,有的形状是三角形、或是椭圆形,亦或是不规则形。
其实,这个黄色的“斑”就是可以解释为“人老珠黄”里的“珠黄”,在医学上被称为“睑裂斑”。
睑裂斑,是眼科常见的良性疾病,是由于暴露在外界的睑裂区鼻侧、颞侧(内眼角、外眼角眼白处)的结膜受到各种刺激,逐渐出现增厚、水肿、色素沉着等,形成的黄白色隆起,多呈三角形或椭圆形,不长入角膜,可单眼或双眼发病。患者往往没有自觉症状,视力、眼球运动等眼部功能不受影响,隆起明显或发生炎症时可出现异物感、充血、流泪等。
睑裂斑的发生与烟尘、风沙、紫外线等慢性刺激有关,因此多见于农民、渔民等户外劳作者。
睑裂斑形成的原因
睑裂斑被认为是睑裂区的结膜长期暴露在阳光和空气中的一种退变结果,一般是由长期的紫外线(如电焊等)或光化学性暴露引起。就如同手掌里的老茧,是岁月留下的痕迹。这也是为什么睑裂斑主要见于成年人,尤其是老人,而很少见于儿童的原因。
正常睑裂斑呈现淡黄色半透明状,一般不明显。当结膜由于充血或出血而变红时,睑裂斑由于不含有血管不会变红。这时候“红白”对比就让睑裂斑突然变得明显。患者往往误以为睑裂斑是一夜之间长起来的。当结膜充血消退或出血吸收后,睑裂斑就变得不那么明显了。
睑裂斑不是翼状胬肉,没有爬到眼角膜上,也有人认为部分睑裂斑后续会变为翼状胬肉。
如何治疗和预防睑裂斑
治疗
1、睑裂斑发展很慢,一般不会进展到角膜表面,无需治疗。
2、睑裂斑仅在严重影响外观、反复慢性炎症或干扰角膜接触时,可考虑予以切除。
3、如发睑裂斑炎时,可使用给予作用较弱的糖皮质激素或非甾体消炎药局部点眼即可局部抗炎症治疗。
预防
1、预防睑裂斑主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,佩戴防护镜。
2、注意眼部卫生,患沙眼或其他类型结膜炎应及时治疗,注意睡眠充足、生活规律。
3、户外工作者,应该尽量避免户外的阳光直接照射眼睛,如果在尘埃较多的地方工作要带上护眼工具来保护眼睛。
眼白也许不能完全暴露你的年龄,但是可以反映你暴露在外界中的时间。不想“人老珠黄”,就请一定做好防晒注意卫生,这样才能保持清澈眼眸。
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