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黄斑裂孔需尽早手术松解牵拉

  黄斑裂孔是发生在视网膜的撕裂,一般被撕扯成孔状,初期没有发生任何组织的丢失;在没有神经损伤前只要通过手术修复撕裂和封闭裂孔,患者的视力才可以。但是要谨记一点:黄斑裂孔手术宜早不宜迟。

  黄斑属于眼球组织的哪个地方?

黄斑裂孔需尽早手术松解牵拉

  黄斑在视网膜的中心位置,是眼睛感光的重要部位。越接近黄斑中心,感光细胞就越密集,相反,黄斑部神经纤维的厚度则会随之递减而形成一个凹陷,即中心凹(Fovea)。

黄斑裂孔需尽早手术松解牵拉

  黄斑区域出现的视网膜缺损病变出现撕裂,就是我们所说的黄斑裂孔。

  看完以下内容,才知道黄斑裂孔是怎么来的

  1、约10%的黄斑裂孔为外伤引起。

  2、大部分的黄斑裂孔是由玻璃体造成的,玻璃体是眼球内一种无色透明的胶状体,由99%水份及1%胶原蛋白组成,对视网膜起着支撑作用。随着年龄增长,玻璃体会开始变性及脱落,倘若脱落不全,就有机会拉扯到黄斑区的视网膜,使之发生撕裂及视网膜组织损伤。

  长者及深近视者一起来测测黄斑问题

  黄斑裂孔比较多见于中老年人和深度近视人群,大家可以通过以下方法自测黄斑是否健康:

黄斑裂孔需尽早手术松解牵拉

  阿姆勒斯方格表是一张用来检查眼底黄斑有没有早期病变的表格,有20×20个格子,每格为5平方毫米。自查时,眼睛离方格表30厘米左右,捂住一只眼睛,用另一只眼睛盯住表格中间的黑点看,如果发现表格线有扭曲变形,或者有区域发暗、发黑,或者有几个格子是空白,说明眼睛对应的黄斑区域可能有病变,需及时去医院的眼底病专科检查,排除黄斑裂孔。

  黄斑裂孔手术进入无缝线时代,25G/23G玻切术+撕掉内界膜成主流

  现代黄斑裂孔手术已经进入微创无缝线时代,除了切除玻璃体,撕掉有疤痕的视网膜内界膜(Internal Limiting Membrane,ILM)也是主流方法。透过撕掉内界膜,可以更彻底化解拉扯的压力。另外,还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔,使其与後方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能更好地癒合。

  为了让黄斑更好的愈合,患者术后需保持特殊体位

  为更好地保持气体对裂孔的顶压力量,术後病人需要保持一个特别的体位不少於一周(图4),即头低位,面部与地面水平保持一致,即使睡觉也要趴着。而所注入气体在手术後8周左右可以自行吸收,而原本的玻璃体腔将会由眼睛产生的房水填充。值得注意的是,如眼内填充此种气体,病人不适宜乘坐飞机旅行,因为气体在高空低气压环境下会发生膨胀引起高眼压,有失明的风险。

  进行黄斑裂孔手术,医生手术经验不可少

  深圳希玛林顺潮眼科医院是一所与国际接轨的眼科医院,引进了世界先进的医疗仪器和技术。采用25G/23G玻璃体切除手术治疗黄斑裂孔,伤口毋须缝线。

  现任亚太眼科学会会长、深圳希玛林顺潮眼科医院院长、香港医学专科学院院士林顺潮教授,在国内率先开展27G/25G/23G微创玻璃体视膜手术技术,取得了满意的治疗效果。

  温馨提示:目前尚未有药物可以预防或者治疗黄斑裂孔,手术是唯一的治疗方法,而在黄斑裂孔尚未对视网膜组织造成严重损伤时及早手术,有助於手术後视力的。如果您还有疑问,可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话:0755-83211885,我们的在线客服会详细解答您的疑问。

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