黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损, 严重损害患者的中心视力。该病起病十分隐匿,常在另一只眼被遮盖时才被发现。与其他黄斑部疾病十分相似,罹患黄斑裂孔的患者常主诉视物模糊、中心暗点、视物变形。
深圳希玛林顺潮眼科医院林顺潮教授介绍,黄斑全层裂孔形成后,部分玻璃体后皮质与黄斑区视网膜粘连。随着眼球的转动,飘动的玻璃体皮质对黄斑部产生前后方向及切线方向的牵引力,牵拉视网膜。此时,液化的玻璃体经此孔到达视网膜神经上皮层下而造成的视网膜脱离。
黄斑裂孔根据病变的位置、大小以及病程进展分为四期!
1期 板层裂孔:裂孔未有效穿透视网膜神经层。其中中央凹部份发生脱离为1a期;而黄斑中央凹进一步脱离,中央凹陷消失,为1b期。
2期 全层裂孔:裂孔直径小于400微米;
3期 全层裂孔:裂孔≥400微米+未发生玻璃体后脱离;
4期 全层裂孔:裂孔≥400微米+已发生玻璃体后脱离);
黄斑裂孔治疗宜早不宜迟!
(1)通常先进期的黄斑裂孔尚不需要手术治疗;
(2)当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术,其中第二期病变中,视神经组织损失尚不明显,如及早手术封闭裂孔,视力程度较佳。
(3)而如果病变恶化至第三及第四期,病人视力多已受到较大破坏,即使手术后裂孔封闭,视力可能亦会未如理想。
【国际上黄斑裂孔的治疗方法】撕掉内界膜和灌注特别气体
手术是治疗黄斑裂孔的先进出路,深圳希玛林顺潮眼科医院是一所与国际接轨的眼科医院,引进了的医疗仪器和技术。在治疗黄斑裂孔上,手术是透过25G/23G方式进行玻璃体切除手术(Pars Plana Vitrectomy),切口小1MM,伤口毋须缝线。
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治疗要点一:临床经验丰富的眼底医生通过先进设备透过眼底撕掉内界膜,可以更有效化解拉扯的压力。
治疗要点二:医生还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔,使其与后方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能更好地愈合。
【深圳希玛林顺潮眼科医院】港人独资眼科专科医院
深圳希玛林顺潮眼科医院是国内首家港人独资眼科专科医院,医院由香港知名眼科医生林顺潮医生创办,希玛技术与国际接轨,引进世界顶端设备,加盟经验丰富的医生,医院秉承"国际水平、港式管理、优质服务、合理收费"的宗旨,紧贴世界眼科发展新趋势。
在治疗黄斑眼底等疑难杂症方面,医院拥有高素质和梯队齐全的医师队伍。拥有多种国际先进的检查设备,能有效检查眼部病变,协助医生作出有效诊断。目前,前来本院就诊的黄斑裂孔患者看到了新的希望。
在黄斑裂孔治疗方面,希玛医院林顺潮院长有着丰富的临床诊疗经验,林教授秉承一贯严谨的学术作风,从诊断、术前准备到手术过程,都有着极为严苛的要求,超水准的手术技术得到了患者的一致承认。
总结:黄斑区域发生裂孔,可严重影响视力,及早手术有助于手术后视力的。希玛黄斑裂孔手术属微创手术,伤口细小,病人术后快。