黄斑裂孔常见于老年人、眼外伤、高度近视等,引起黄斑裂孔的原因是有很多的,一般可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。那么,造成黄斑裂孔的原因有哪些?
造成黄斑裂孔的原因有哪些?
(1)特发性黄斑裂孔:无明显病因,排除眼底本身疾患而出现的黄斑裂孔,占黄斑裂孔的大部分。在此类患者中,心血管病的发病率高,因此认为,黄斑裂孔的发病可能现脉络膜缺血有关。另外在用雌激素治疗或行子宫切除术后的患者,黄斑裂孔的发病率较高,故认为,性激素可能与黄斑裂孔的发病有关。近年来,医学上强调玻璃体表面玻璃体黄斑牵拉在黄斑裂孔的重要性,认为玻璃体的浓缩和凝聚,对黄斑中心凹切线方向的牵引,在黄斑裂孔形成中起重要作用。
(2)变性:高度近视、老年性退行性病变、中心性视网膜脉络膜病变和血管性疾病,如视网膜中央静脉阻塞等,都可以引起黄斑部囊样变性,囊壁逐渐变薄,较终破裂形成裂孔。
(3)外伤:严重的眼球震荡或挫伤可使正常的黄斑破裂,从而产生裂孔。激光治疗的误伤以及强烈的日光照射,均可导致黄斑裂孔的形成。
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玻璃体是眼球内一种无色透明的胶状体,由99%水份及1%胶原蛋白组成,对视网膜起着支撑作用。在黄斑裂孔早期,视网膜仅发生撕裂而尚未出现严重的神经损伤,此时通过玻璃体切割手术,松解牵拉因素,可以使得裂孔闭合以及视力得到。
现代黄斑裂孔手术已经进入微创无缝线时代,除了切除玻璃体,撕掉有疤痕的视网膜内界膜也是主流方法。透过撕掉内界膜,可以更有效化解拉扯的压力。另外,还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔,使其与后方视网膜组织保持贴合,而令裂孔能更好地愈合。
温馨提示:黄斑区域发生裂孔,可严重影响视力,及早手术有助于手术后视力的。林顺潮教授是国际眼科医生,在黄斑病变治疗方面,希玛医院林顺潮院长有着丰富的临床诊疗经验,根据不同黄斑病变患者的个人病情制定较具针对性的治疗方案,临床治疗高效,深受广大患者的信任。如果您还有疑问,可直接咨询在线挂号或拨打我院健康咨询热线0755-83211885进行咨询。