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视网膜色素变性如何治疗效果好?

  视网膜是一个具有感光细胞的精细组织,其功能如同摄影机一样,可接收影像刺激,转化为神经信号,并且负责传送视觉影像到脑部。一旦患上视网膜色素变性,病人会出现夜盲、视力渐进性减退及视野收窄,而严重时甚至可致盲。那么,视网膜色素变性如何治疗效果好?

  视网膜变性的检查

  由于视网膜膜变性有多种类型,疾病的表现存在差异(图),除可以通过医生检查眼底来作出诊断外,还可以同时通过一些特殊检查来帮助诊断。这些检查包括:

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  图:视网膜色素变性眼底会出现典型的特殊形状色素沉积。

  1. 视网膜电流图(Electroretinogram,ERG):这是一种用电流测试视网膜细胞反应的方法,使用这种检查可以在出现明显临床症状之前,得知视锥细胞和视干细胞的病变。正常情况下,随着视网膜细胞感光的过程会出现不同高低的电流波,而视网膜变性病人的波幅会减低,甚至呈熄灭型。

  2. 视野(Visual Field):通过视野检查,量度周边视觉和视野范围,可以测得视网膜的功能,视网膜色素变性病人会呈现视野狭窄、环状盲点等。

  3. 眼底荧光血管造影(Fluorescent Angiography):可见弥漫性点状荧光斑、细小动脉变细、脉络膜背景荧光明显、色素斑明显、视神经颜色较淡。而黄斑有可能出现水肿而出现荧光渗漏。

  4. 暗适应检查:暗适应检查异常可达高。

  治疗方法

  目前未有方法治疗该眼疾导致的视网膜退化和视力损伤。而各种改善血液循环、维他命及补充剂疗法,均未有确实临床证据直接证实有疗效。有研究显示维生素A(15000单位)口服可延缓视网膜电图的变化,而联合每日服用叶黄素12 mg可以减缓视野缺损的恶化,但这一治疗还需更多的临床研究来印证。由于辐射线有机会对视网膜造成损伤,为提供较大的保护,病人可以选择合适的太阳眼镜以阻挡有害光线。另外,配合针灸治疗,也可作为治疗本病的一个辅助手段。

  近年来科学家研究的神经生长因子、干细胞技术以及视网膜芯片(即人工视网膜系统),给视网膜色素性病变病人带来了新的希望。其中神经生长因子和干细胞技术将帮助受损的神经细胞修复再生,而视网膜芯片可以帮助因眼疾而失去视觉的病人,使其部分视觉,因为这类病人视网膜的感光细胞虽然受损,但视神经功能正常,仍可传递视觉讯号到脑部进行处理。

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