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小孩“歪脖子”可能是斜视?关于斜视这些你应该知道!

  如果一只眼睛出现了上斜或者下斜,导致两个眼睛看到的东西一个高一个低,小朋友为了平衡,融合成像,就只好利用歪头来代偿了。有很多家长误认为是斜颈就做了脖子的手术,结果术后发现脖子还是歪的,这才来看眼科,发现原来罪归祸首是斜视。
  斜视是指一只眼注视目标时,另一只眼出现偏斜的一种眼病。先天发育不良、神经肌肉病变、外伤、继发性全身疾病等都可能会导致斜视。“斗鸡眼”就是斜视的一种。

  斜视是发病率较高的眼病之一,多见于儿童。儿童正处于生长发育阶段,斜视影响双眼视觉功能发育,导致失去立体视觉、斜视性弱视等眼病,而由于外观,很多斜视患者受到周围人的取笑,造成心理上的伤害。

  很多家长认为“等孩子长大一些,斜视说不定就自然好了。”但其实孩子的视力是从出生开始慢慢发育的,这个过程很长,不正常的视物会让孩子错失视觉发育的关键期,后期不仅很难补救,还会造成难以挽回的影响。

  斜视患儿长期使用一只眼注视,另一只眼长期“不工作”,自然会视力下降或停止发育,就会形成弱视。日后即便戴上合适的眼镜,视力也难以达到正常。

  此外,斜视影响双眼的视觉功能,久而久之患者会丧失立体视,看东西是平面的,这也会对求学和就业产生很大的限制,飞行员、外科医生等很多需要精细动作的工作都无法胜任。

  如果早期治疗斜视,患儿的眼性斜颈大部分是可以改善的,但是一旦延误了治疗时机,长期的偏头就可能造成颈部肌肉、颈椎、面部肌肉发生病理改变,即使是手术矫正了斜视,“歪脖子”也不会得到明显改善。因此,建议“歪脖子”患儿的家长多留心,及早看一下眼科,以免贻误诊治。

  家长如何及早发现儿童斜视

  一、不能看清近处或远处的物体;

  二、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头;

  三、在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位向外偏斜;

  四、经常揉眼睛或眨眼次数多;

  五、看东西有重影,即复视。

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  有的斜视可在外观上一眼便能看出,而有些斜视表现得并不明显。然而,斜视如果能及早发现并在黄金时间内进行治疗,将对孩子的一生非常重要。因此,当孩子有以上情况时请及时就诊。

  治疗斜视,深圳希玛林顺潮眼科医院常用以下几种方法:

  1.眼镜矫正

  不少斜视患者同时也有屈光不正(包括近视、远视及散光),近视会增加患上外斜视的机会,而远视则会增加患上内斜视的机会,部分斜视患者通过配戴合适的眼镜便能减低甚至彻底矫正斜视的情况。

  2.视轴矫形运动

  视轴测试可以准确地量度患者斜视的度数,监察病情及改变,协助医生决定手术时需要把肌肉收紧或放松多少。视轴矫形运动多种,外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动,而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动。

  3.遮盖治疗

  由于不少斜视患者也有弱视的问题,需要以遮盖治疗法来“锄强扶弱”,遮蔽正常的眼睛,强迫患者多用有弱视的眼睛,从而锤炼及其功能。
  4.手术

  手术一般是最后一步,通过改变眼球肌肉的松紧程度,使双眼视轴平衡,根治斜视。手术后,位于结膜的伤口会有一些红肿,只要按时滴消炎及抗生素眼药水,伤口在数星期内便会痊愈,肉眼一般看不出有瘢痕,有些病人可能需要接受第二次手术,才能达到预期效果。

  以上四个治疗方法的运用要视患者的情况而定,有些病人需要其中一个方法,情况便得到改善,有些病人需要四管齐下,才能根治斜视的问题,而在这个方法中,手术往往是最后一招。

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