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沉默的光明杀手--青光眼

  青光眼是一种引起视神经损害的疾病,它发病迅速、随时导致失明的常见疑难眼病,在医学界被有“视力多杀手”、“光明杀手”之称号,那是因为它早期病症不明显,极易漏诊,所以延误治疗,所以现任亚太眼科学会会长、深圳希玛林顺潮眼科医院院长、香港医学专科学院院士林顺潮教授特别提醒:具有青光眼高危因素的人群,应定期进行眼科检查,从而避免被青光眼偷走宝贵的视力。

  别等出现症状才就医

  我国普通人群的原发性青光眼患病率约为3.8%,40岁以上的青光眼患者已经超过940万人,预计到2020年,患者人数将达到2100万人。

  青光眼有多种类型,可分为开角型、闭角型和儿童型,从婴儿到老年人都可患病。除了急性闭角型与继发性青光眼外,大多数慢性闭角型青光眼或开角型青光眼患者在患病早期,没有明显症状。40岁以上、有青光眼家族史、眼压高于正常值、高度近视或远视、高血压、糖尿病、较长时间全身或眼部使用糖皮质激素、眼外伤史——这些都是青光眼的高危因素。

  遗憾的是,在初次诊断时,慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的患者中有75%的病例已经处于中晚期,25%的患者视力低于0.3,逾10%的患者已发展至单眼失明。因为大多数青光眼在疾病早期是没有症状的,而青光眼造成的视神经纤维损害是性的,一旦致盲,无法逆转,因此公众应加强防范,定期去医院进行眼部检查,而不是等出现症状才就医,争取早发现、早治疗。据研究报道,80%以上的英国青光眼患者是通过常规视力检查发现患有青光眼的。

  林顺潮教授指出,青光眼被称为“沉默的光明杀手”,就因为其早期极易漏诊,容易延误治疗;青光眼越早被检出,视功能的损伤也就越小,因此定期进行眼科检查特别重要。

  检查出青光眼,一定坚持终身治疗

  林顺潮教授说,青光眼是一种进行性视神经病变,其导致的视神经受损无法有效治好,但早期诊断以及科学、规范的治疗,能使病情得到有效控制,延缓疾病的发展。青光眼的治疗过程中存在两个误区,需要引起患者的重视:

  1.经过一段时间的治疗,青光眼可以治好?

  林教授认为:“青光眼是一种终身性的疾病,视神经的损伤不可逆并进行性发展,因此患者需要终身接受治疗。在坚持用药的前提下,患者需要定期复查,医生会根据疾病进展、药物反应等情况,调整治疗方案,治疗效果。”

  2.青光眼都必须手术治疗?

  目前,原发性开角型青光眼,治疗优选是药物,其次是激光,对于药物和激光无法控制的病例才考虑手术治疗,即使手术之后,也会有部分患者需要长期药物治疗。青光眼是个24小时的疾病,眼压控制不仅要考虑日间,还要考虑夜间。就药物治疗而言,前列素类制剂是青光眼一线治疗药物,因为其具有良好的24小时降压作用,能有效、平稳降压,降压幅度达25%-35%,并且副作用少,使用安全。

  深圳希玛林顺潮眼科医院具备全世界青光眼药物与手术方案

  深圳希玛林顺潮眼科医院拥有世界上较全的青光眼治疗药物与显微手术方案,但是青光眼药物种类与手术各类繁多,每一种药物与手术方案都有自己的特点,使用与实施非常考究、谨慎,需要经验丰富的医生在不时地对药物进行调整及手术方案筛选,以达致更好的治疗效果。

  一、药物治疗

沉默的光明杀手--青光眼

  二、手术治疗

  小梁切除术:手术建立一条新的引流通道将房水由前房引流至结膜下由周围组织吸收。手术会建立一个活瓣结构,即巩膜瓣,其作用是覆盖引流口,同时使眼内压达至平衡,限制房水过多流出,在一定程度上减少术后低眼压并发症。

  非穿透性的小梁手术:是近年发展出来的青光眼显微手术方法,手术方法是在浅层巩膜瓣下,切除一片深层巩膜瓣,仅留很薄的一层巩膜及周边部角膜的较内一层组织,而又不穿透眼球,控制眼压,对于晚期视野缺损严重的病人比较安全,而且术后并发症相对少。

  导管植入术:将导管植入眼球内,使得眼前房水经导管引流排出眼球外。手术中会同时使用抗代谢药物,包括丝裂霉素C ,5-氟尿嘧啶 ,以抑制瘢痕组织增生。

  激光虹膜边缘成形手术:是林顺潮教授在国际上首先发明了在急性青光眼发作时施行的手术新方法,更快并且有效地降低眼压,以达至缩短高眼压持续的时间,从而较大程度低减视神经损伤和高眼压伤害眼睛其他组织的机会。

  前房穿刺:急性青光眼发作时眼睛处于高眼压的状态,存在眼球发炎及出现眼球组织变化的风险。激光虹膜边缘成形手术结合前房穿刺,就可以将眼压降到安全水平,缓解急性青光眼的严重症状。

  白内障手术:复杂性青光眼,希玛实施白内障手术将原本的晶体摘除并更换一个人工晶体(人工晶体的体积比原本的晶体要小)并同时实行青光眼手术,就可以达至将房角附近空间扩阔的目的,降低眼压,从而减低急性青光眼反复及进展的目的,同时还可以矫正病人的屈光不正问题。

  温馨提示:深圳希玛林顺潮眼科医院是由国际眼科医生——林顺潮教授在CEPA(“更紧密经贸关系安排”)框架下建立起来的一所专注于国际化正规专业眼科医院,拥有来自香港、内地和海外的资深眼科医疗团队,专注于疑难眼科疾病的治疗。其中,林顺潮教授现任为世界青光眼协会理事,在治疗青光眼方面具有自己独到的见解,林教授一直潜心致力于青光眼诊疗,有着丰富的临床诊疗经验。

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医生团队

  • 林顺潮教授

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    白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

  • 詹行楷主任医师 院长 白内障专科主任

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    白内障、ICL、成人斜视、眼角膜及眼表疾病、飞秒白内障手术

  • 肖月影副主任医师 副院长

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    全飞秒激光、飞秒激光、准分子激光手术、眼角膜与眼表疾病

  • 褚仁远主任医师

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    后巩膜加固术对病理性近视眼的防治、斜弱视等

  • 林小铭主任医师

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    青少年近视眼的防治、斜视与弱视的诊治以及眼的显微外科手术

  • 董方田主任医师

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    眼科疑难病诊治,尤其玻璃体视网膜手术,黄斑病变手术及眼底病激光治疗等。

  • 陈伟蓉主任医师

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    擅长各种白内障的诊断和治疗。尤其对先天性白内障、硬核白内障、青光眼术后的白内障、合并葡萄膜炎的白内障等复杂白内障的诊治

  • 卡夫恩外籍医生

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    小儿白内障、小儿神经眼科、成人与小儿眼遗传疾病(包括遗传病咨询、系统性疾病.眼部综合症等)及复杂斜视的诊疗

  • 王云东副主任医师

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    青少年近视防控、角膜塑形镜验配、儿童斜弱视诊疗、各类眼科常见病及疑难病的诊断与治疗等

  • 张敬法副主任医师

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    眼底病,糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿、老年黄斑变性、视网膜静脉阻塞、高度近视等

  • 施尼可顾问医师

    预约

    眼表疾病、干眼、青光眼、圆锥角膜、白内障

  • 尼思特眼底专科主任

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    玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、白内障、飞秒白内障手术

  • 石峰副主任医师

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    激光近视矫正术、ICL晶体植入术、青光眼、眼底内科疾病诊治

  • 赵建浩主任医师 中医科主任

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    中医眼科(针灸),中西医结合治疗干眼、弱视、急性结膜炎(红眼病)、睑缘炎、角膜炎、眼底出血、麻痹性斜视

  • 林妙丽副主任医师 眼底内科主任 眼综合科主任

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    葡萄膜炎、各种眼免疫炎症性疾病、眼角膜及眼表疾病、眼底疾病

  • 刘万丽主任医师 眼科学博士 硕士生导师

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    白内障、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、青光眼、眼表疾病、飞秒白内障手术

  • 张军副主任医师

    预约

    青少年近视防控、青少年屈光不正及斜弱视治疗、儿童远视及低视力康复、角膜接触镜验配、视觉训练

  • 张晓博主任医师

    预约

    激光近视矫正术、ICL晶体植入术、屈光性与复杂性白内障手术;干眼、角膜病、眼屈光等疾病的临床诊疗

  • 姚勇主任医师

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    各种角膜移植、眼表疾病、复杂眼外伤、白内障、屈光矫治、玻璃体视网膜疾病、干眼、青光眼及泪道疾病

  • 杨玉珠副主任医师

    预约

    青少年近视防控、斜视弱视、白内障、糖尿病视网膜病变、青光眼、干眼症、翼状胬肉等

  • 刘粉娥主任医师

    预约

    儿童眼病、青少年近视防控、眼科全科

  • 庄晓琳主任医师

    预约

    干眼症、眼表疾病、青光眼、白内障、眼底激光治疗等

  • 刘姝主治医师

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    玻璃体、视网膜及黄斑疾病

  • 赖鹍副主任医师

    预约

    各类眼科常见病及多发病的诊治、屈光不正、青少年近视防控、小儿屈光不正

  • 陈丽珍主治医师

    预约

    斜视与弱视、屈光不正、青少年近视防控、视功能异常及训练、儿童眼病

  • 张文杰主治医师

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    白内障、干眼、眼表疾病

  • 邓之豪主治医师

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    眼科全科、屈光矫治、小儿近视防控

  • 彭智昭主治医生

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    白内障、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、黄斑部疾病、玻璃体出血、眼表疾病、干眼症