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治疗青光眼,药物与手术如何选择

  有人问:治疗青光眼,药物与手术如何选择,青光眼一旦发病,病情将伴随终生,是一种终生眼病,眼科医生表示,无论药物治疗或手术治疗,只能达到控制或延缓病情的发展。患者选择治疗的目的都是降低眼压以保护或维持现有的视功能。

治疗青光眼,药物与手术如何选择

  用药物还是做手术?根据病情选择较有效的方法

  不少患者问,青光眼可以用药物治疗,有时候医生又建议手术,那么该如何选择呢?眼科医生表示,是选择药物治疗还是手术治疗,要根据病情(慢性青光眼与急性青光眼)等来决定治疗方法。

  青光眼主要有闭角型青光眼(急性青光眼)和开角型青光眼(慢性青光眼),前者主要是因为前房角狭窄或堵塞,使得房水排出受阻,从而导致眼压升高,引起青光眼急性发作;开角型青光眼则是因为房水产生太多,或者排除受阻,引起眼压升高。

  1、慢性青光眼治疗:

  国际上,慢性青光眼的先进线治疗方法一般以药物为主,而且选择众多,但若在用药后仍无法控制病人的病情,便需要以激光或手术途径,为病人在眼内开新的排水通道,让房水能直接排出眼外,降低眼压。

  (1)药物的种类,图示:

  (2)手术的各类

  ★小梁切除术:手术建立一条新的引流通道将房水由前房引流至结膜下由周围组织吸收。手术会建立一个活瓣结构,即巩膜瓣,其作用是覆盖引流口,同时使眼内压达至平衡,限制房水过多流出,在一定程度上减少术后低眼压并发症。

  ★非穿透性的小梁手术:是近年发展出来的青光眼显微手术方法,手术方法是在浅层巩膜瓣下,切除一片深层巩膜瓣,仅留很薄的一层巩膜及周边部角膜的较内一层组织,而又不穿透眼球,控制眼压,对于晚期视野缺损严重的病人比较安全,而且术后并发症相对少。

  ★导管植入术:将导管植入眼球内,使得眼前房水经导管引流排出眼球外。手术中会同时使用抗代谢药物,包括丝裂霉素C ,5-氟尿嘧啶 ,以抑制瘢痕组织增生。

  2、急性青光眼的治疗

  ★激光虹膜边缘成形手术:是林顺潮教授在国际上首先发明了在急性青光眼发作时施行的手术新方法,更快并且有效地降低眼压,以达至缩短高眼压持续的时间,从而较大程度低减视神经损伤和高眼压伤害眼睛其他组织的机会。

  ★前房穿刺:急性青光眼发作时眼睛处于高眼压的状态,存在眼球发炎及出现眼球组织变化的风险。激光虹膜边缘成形手术结合前房穿刺,就可以将眼压降到安全水平,缓解急性青光眼的严重症状。

  ★白内障手术:复杂性青光眼,希玛实施白内障手术将原本的晶体摘除并更换一个人工晶体(人工晶体的体积比原本的晶体要小)并同时实行青光眼手术,就可以达至将房角附近空间扩阔的目的,降低眼压,从而减低急性青光眼反复及进展的目的,同时还可以矫正病人的屈光不正问题。

  青光眼治疗,选择专业、的眼科医院治疗高效!

  深圳希玛林顺潮眼科医院是由国际眼科医生——林顺潮教授在CEPA(“更紧密经贸关系安排”)框架下建立起来的一所专注于国际化正规专业眼科医院,拥有来自香港、内地和海外的资深眼科医疗团队,专注于疑难眼科疾病的治疗。

  其中,林顺潮教授现任为世界青光眼协会理事,在治疗青光眼方面具有自己独到的见解,林教授一直潜心致力于青光眼诊疗,有着丰富的临床诊疗经验、精湛的医术,根据患者不同病情制定针对性的治疗方案,临床治疗高效,深受广大患者的信任。

  结语:青光眼虽然是一种不可逆的致盲眼病,但如果能够在疾病初期发现青光眼,进行针对性的治疗,就可能避免青光眼带来的视神经损害和视野缺损。建议青光眼病人,听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到较低程度。

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医生团队

  • 林顺潮教授

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    白内障(成人及小儿)、ICL、角膜移植、黄斑及视网膜手术、屈光矫视、青光眼

  • 詹行楷主任医师 院长 白内障专科主任

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    白内障、ICL、成人斜视、眼角膜及眼表疾病、飞秒白内障手术

  • 肖月影副主任医师 副院长

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    全飞秒激光、飞秒激光、准分子激光手术、眼角膜与眼表疾病

  • 褚仁远主任医师

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    后巩膜加固术对病理性近视眼的防治、斜弱视等

  • 林小铭主任医师

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    青少年近视眼的防治、斜视与弱视的诊治以及眼的显微外科手术

  • 董方田主任医师

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    眼科疑难病诊治,尤其玻璃体视网膜手术,黄斑病变手术及眼底病激光治疗等。

  • 陈伟蓉主任医师

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    擅长各种白内障的诊断和治疗。尤其对先天性白内障、硬核白内障、青光眼术后的白内障、合并葡萄膜炎的白内障等复杂白内障的诊治

  • 卡夫恩外籍医生

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    小儿白内障、小儿神经眼科、成人与小儿眼遗传疾病(包括遗传病咨询、系统性疾病.眼部综合症等)及复杂斜视的诊疗

  • 王云东副主任医师

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    青少年近视防控、角膜塑形镜验配、儿童斜弱视诊疗、各类眼科常见病及疑难病的诊断与治疗等

  • 张敬法副主任医师

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    眼底病,糖尿病视网膜病变、糖尿病黄斑水肿、老年黄斑变性、视网膜静脉阻塞、高度近视等

  • 施尼可顾问医师

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    眼表疾病、干眼、青光眼、圆锥角膜、白内障

  • 尼思特眼底专科主任

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    玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、白内障、飞秒白内障手术

  • 石峰副主任医师

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    激光近视矫正术、ICL晶体植入术、青光眼、眼底内科疾病诊治

  • 赵建浩主任医师 中医科主任

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    中医眼科(针灸),中西医结合治疗干眼、弱视、急性结膜炎(红眼病)、睑缘炎、角膜炎、眼底出血、麻痹性斜视

  • 林妙丽副主任医师 眼底内科主任 眼综合科主任

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    葡萄膜炎、各种眼免疫炎症性疾病、眼角膜及眼表疾病、眼底疾病

  • 刘万丽主任医师 眼科学博士 硕士生导师

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    白内障、玻璃体视网膜疾病、黄斑疾病、青光眼、眼表疾病、飞秒白内障手术

  • 张军副主任医师

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    青少年近视防控、青少年屈光不正及斜弱视治疗、儿童远视及低视力康复、角膜接触镜验配、视觉训练

  • 张晓博主任医师

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    激光近视矫正术、ICL晶体植入术、屈光性与复杂性白内障手术;干眼、角膜病、眼屈光等疾病的临床诊疗

  • 姚勇主任医师

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    各种角膜移植、眼表疾病、复杂眼外伤、白内障、屈光矫治、玻璃体视网膜疾病、干眼、青光眼及泪道疾病

  • 杨玉珠副主任医师

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    青少年近视防控、斜视弱视、白内障、糖尿病视网膜病变、青光眼、干眼症、翼状胬肉等

  • 刘粉娥主任医师

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    儿童眼病、青少年近视防控、眼科全科

  • 庄晓琳主任医师

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    干眼症、眼表疾病、青光眼、白内障、眼底激光治疗等

  • 刘姝主治医师

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    玻璃体、视网膜及黄斑疾病

  • 赖鹍副主任医师

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    各类眼科常见病及多发病的诊治、屈光不正、青少年近视防控、小儿屈光不正

  • 陈丽珍主治医师

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    斜视与弱视、屈光不正、青少年近视防控、视功能异常及训练、儿童眼病

  • 张文杰主治医师

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    白内障、干眼、眼表疾病

  • 邓之豪主治医师

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    眼科全科、屈光矫治、小儿近视防控

  • 彭智昭主治医生

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    白内障、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变、黄斑部疾病、玻璃体出血、眼表疾病、干眼症