黄斑变性是一种在眼底发生病变的眼疾,在现实生活中并不少见。那么黄斑 眼底变性的表现症状有哪些呢?面对黄斑变性产生的各种症状有什么好的应对方法呢?应该如何治疗?希玛眼科专家称,在不同时期的黄斑变性,表现症状也有所不同。
黄斑变性不同的时期有不同的表现症状,随着黄斑变性的病情发现,可以分为三个阶段,即初期、进行期、晚期。我们要知道每个阶段黄斑变性的症状,才能在患病后更了解自己的病情,有助于更准确的治疗。
不同时期的黄斑变性有什么特征呢?
黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。
黄斑变性三个时期的症状表现:
1、初期:
黄斑变性患者的眼底是完全正常的,还没有发生明显的病变,但是中心视力会出现明显的下降,由于这些黄斑变性的症状表现,很多患者经常会被误诊为癔病或弱视。如果进行荧光造影,会在患者的黄斑部看到很多细小的弱荧光点。
2、进行期:
黄斑变性患者的眼底会开始发生改变。首先,中心窝的反光会消失,其次,在黄斑部的深层会有灰黄色的小斑点出现,逐渐发展下去会形成一个椭圆形的萎缩区,且境界清楚,随着病情的进一步发展,萎缩区周围又会出现新的斑点,萎缩区也会不断扩大,直至侵及整个后极部。这一黄斑变性的症状表现如果进行荧光造影,将看到整个萎缩区会出现斑驳状的强荧光,萎缩区周围的黄色斑点处会出现虫蚀样的小荧光斑。
3、晚期:
由于视网膜外层和色素上皮层长时间不代谢和功能的丧失,会形成一种费用性萎缩,膜毛细血管也会损害,这时在黄斑部会见到只限于硬化和萎缩的脉络膜血管以及形态不规则的色素斑。
老年黄斑变性根据临床表现不同分为萎缩型和渗出型两种
1、渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性
主要为玻璃膜的破坏,脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管,发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离,最终成为机化瘢痕,据临床观察萎缩型也可转变为渗出型。
2、萎缩型—又称干性或非渗出性
主要为脉络膜毛细血管萎缩,玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。
平时要做好眼睛的预防保健,如果眼睛出现不适要及早到眼科医院进行检查。
黄斑变性如何治疗?
老年黄斑退化影响55岁及以上之人士,但随着我们对老年黄斑退化的发病机理认识的不断加深,一些创新而有效的治疗方法正在不断涌现。例如针对炎症反应,我们可以使用类固醇药物来抑制,而同时倡导健康生活模式例如低脂饮食和戒烟,及服用一些抗氧化剂补充剂等等来减低罹患疾病的风险。
约十年前,医生应用光动力治疗(PDT)。研究显示对于湿性老年黄斑退化它可有效阻止严重的视力丧失,然而长期治疗效果欠理想。相对地,玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(Ranibizumab或Lucentis® ,乐明睛和Bevacizumab或Avastin®,癌思停)药物则可以有效稳定病情。两项国际大型研究(MARINA 和ANCHOR研究)显示,超过90%的接受玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物治疗的患者视力趋于稳定。更令人振奋的是,近三分之一的治疗患者会出现视力的改善。
希玛眼科医院开设了眼科九大亚专科
深圳希玛林顺潮眼科医院是内地首家香港独资眼科专科医院,医院汇聚海内外知名眼科专家,在玻璃体及视网膜、青光眼、黄斑病变等复杂眼底疾病和小儿眼病的诊治上取得了良好的治疗效果,多项难度大、风险高的手术,在这里都是可以“即做即走”,特别是黄斑手术,超过80%的病人术后视力有所提升。
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