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糖尿“上眼”导致黄斑水肿

  糖尿病给患者带来诸多影响,特别是对眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。其中,糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者严重的眼部并发症,而黄斑水肿是导致糖尿病眼病患者视力下降的主要原因之一,下面一起来了解黄斑水肿及其治疗。

  发病:初期“躲猫猫”,后期可致盲

  现任亚太眼科学会会长、深圳希玛林顺潮眼科医院院长、香港医学专科学院院士林顺潮教授表示,糖尿病黄斑水肿作为糖尿病视网膜病变的特殊类型,在患者中出现年轻化趋势,其中以II型糖尿病人较为明显。不少中国人等到眼睛出现问题,感觉视力下降,到医院就诊才发现患上糖尿病。

  糖尿病能引起屈光不正、上睑下垂、白内障、视网膜病变等眼疾,以糖尿病视网膜病变最为严重,黄斑水肿又是其进程中的严重病症。黄斑是人眼的光学中心区、视力最敏锐的地方。糖尿病患者糖代谢机制紊乱,引起视网膜血管的微循环障碍,小血管、毛细血管通透性增加,血浆蛋白渗进黄斑区,引起水肿。在病变初期,患者一般感觉不到明显症状,而忽视治疗。随病情发展,可引起不同程度的视力下降,如感到有中心暗影、视力下降、视物变形等,严重者甚至盲目。

  预防:控制血糖+眼底检查

  “眼底检查加眼底荧光血管造影,是本病重要的检查手段。”林顺潮表示,光学相干断层扫描(OCT)更能精确确定视网膜水肿程度,辅以立体眼底照片可全面了解黄斑情况。

  糖尿病病程长短、血糖控制好坏是引起黄斑水肿的两大因素。特别是空腹血糖值长期在8mmol/L以上的糖友,就要注意了。长期控制不好的糖尿病,随着病情延长,几乎100%出现视网膜病变。但是,部分糖尿病患者,如果把血糖控制在正常水平,糖尿病视网膜病变可以终生不发生。”

  “控制血糖,是‘治本’之法;而‘治标’,则可通过眼内注射药物、激光治疗控制病情。”林顺潮表示,注射血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,有助消除水肿及抑制血管异常生长。

  治疗:眼内注射药物+激光治疗

  林顺潮教授表示,近年来,各项研究在探索治疗黄斑水肿新药的同时,亦有强调联合治疗的趋势。联合治疗可以减低单药剂量、减少副反应,增强安全性。联合治疗的具体方案有将激光光凝、药物等中的两者或三者联合。研究发现,玻璃体腔注射抗-VEGF药物联合改良黄斑格栅样激光光凝治疗黄斑水肿,其疗效优于单独应用玻璃体腔注射抗-VEGF药物或激光光凝。

糖尿“上眼”导致黄斑水肿

  1、眼内注射药物(抗血管内皮生长因子或类固醇药物):透过直接于患者的眼球注入药物,于黄斑区血管渗漏的位置直接发挥作用。

  特别注意:眼内注射药物治疗难度大,现在诸多地方仍是通过太阳穴进行药物注射。深圳希玛林顺潮眼科医院林顺潮教授治疗黄斑水肿经验丰富、技术精湛,万例手术无事故,治疗安全。另外,治疗费用更合理、公道,是诸多患者的优质选择!

  2、激光治疗:是直接将激光打在渗漏的区域上,目标是阻止继续渗漏并加速身体吸收已渗出的水份。

  著名眼科医生——林顺潮教授坐诊希玛,保障治疗效果!

  林顺潮教授是国际眼科医生,先后取得香港大学内外全科医学士学位、香港中文大学医学博士学位、英国皇家眼科学院院士及国际眼科科学院院士。曾任亚太眼科医学院会长、中山大学特聘教授及眼科国家重点实验室主任、 ,是现任亚太玻璃体视网膜学会会长、被视为亚太眼科界主要人之一。

  林教授擅长各种黄斑病变的诊断与治疗,有着丰富的临床诊疗经验,是世界较有影响力眼科人物100强,曾荣获亚太眼科医学院颁发的较高荣誉奖项。在黄斑水肿治疗方面,林教授根据不同黄斑退化患者的个人病情制定较具针对性的治疗方案,临床治疗高效,深受广大患者的信任。

  温馨提示:糖尿病患者每半年至少进行一次眼部全面检查,血糖控制不好的患者需要每3个月甚至1个月复查眼底。糖尿病妇女在计划怀孕前12个月内及确定怀孕时,应查眼底。如果您还有疑问,可以直接在线咨询 或拨打我院热线电话:0755-83211885,我们的在线客服会详细解答您的疑问。

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