在深圳希玛林顺潮眼科医院眼底科室,现任亚太眼科学会会长、深圳希玛林顺潮眼科医院院长、香港医学专科学院院士林顺潮教授经常接诊到一些可爱的患者:“大夫,您看我眼底还有黄斑吗?我的黄斑令我视力又下降了......”,其实听到患者这样说,那是他们对眼底黄斑和黄斑疾病不了解。
林顺潮教授开玩笑说:那么让我们来谈谈“黄斑”,看看您眼中有没有“黄斑”吧。
首先,每个正常人的眼底都有黄斑。黄斑位于视 网膜,在视盘颞侧0.35cm处并稍下方,富含叶黄素,呈黄色的小区,是视力较敏锐的地方。黄斑不是一种疾病,是很重要的一个结构,没有黄斑,就什么都看不清楚了。
你所知道的黄斑病变有哪几种呢?
林顺潮说,目前已知的黄斑部疾病有十几种,包括黄斑变性、黄斑水肿、黄斑前膜、黄斑裂孔。在这里特别介绍其中老年黄斑变性是较常见的黄斑疾病,是老年人致盲的主要原因之一,好发于60岁以上,常为双眼先后发病。主要分为两种:萎缩性(又称为“干性”老年黄斑变性)和渗出型老年黄斑变性(又称为“湿性”老年黄斑变性)。后者对视力影响较大。由于年龄增长或其他因素,色素上皮下有沉淀物堆积,Bruch膜变性。从脉络膜来的新生血管通过损害的Bruch膜进入色素上皮下,因而造成了色皮上皮的渗出性和出血性脱离。
国际治疗标准:混合疗法治疗湿性黄斑变性
深圳希玛林顺潮眼科医院治疗与国际水平接轨,透过混合疗法,即结合光动力疗法、类固醇玻璃体注射及抗血管生长因子玻璃体注射三管齐下,可达至更佳的治疗效果。推荐阅读:黄斑病变,眼睛“底片”坏了
国际混合方式治疗黄斑变性是一项精细的、难度大的治疗,需要临床经验丰富的医生根据患者的检查诊断报告做出正确的搭配。在希玛,进行黄斑变性治疗的是希玛院长、国际的眼科医生——林顺潮教授,林教授专注于黄斑疾病治疗,有丰富的临床经验、精湛的技术,严格根据患者的特殊病情进行个性化治疗。
1、抗血管生长因子(Anti-VEGF)注射是国际主流
现时湿性黄斑国际的主流是抗血管生长因子注射,普遍使用的有Bevacizumab(癌思停)及Ranibizumab(乐舒停)两种生长因子药物,交叉配合使用效果更佳,有效防止视力进一步衰退甚或改善视力。
黄斑退化由不治之症发展为能被受控制,Anti-VEGF注射是其中一个重要突破,帮助病人防止视力进一步衰退甚或改善视力。
2、光动力疗法(PDT)治疗特殊黄斑病症有奇效!
息肉状脉络膜血管病变(PCV)是黄斑退化一种常见又特殊的病症,是指脉络膜血管末端异常扩张出新生血管,容易引起继发性的黄斑下出血或者玻璃体积血,或黄斑区域出现疤痕,视力不可逆转。
光动力疗法是将光敏剂(Verteporfin)注射到病人的血液内,在通过激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,能使新生血管栓塞、萎缩,停止出血、渗出,改善患者视力的鲜明度,缩细黑影及纠正所见物体扭曲的情况。
3、类固醇玻璃体注射配合使用效果好!
希玛黄斑变性治疗与国际接轨,配合使用类固醇进行玻璃体内注射效果更佳。其中,曲安奈德(TA)是一种盐皮质类固醇,能减少眼内血-视网膜屏障的破坏。
此外,类固醇玻璃体注射,要在表面麻醉无菌的条件下操作,希玛采取一切防范措施,杜绝感染机会!
温馨提示:一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形等,此时需要及时就医,如有疑问请咨询在线挂号或拨打健康热线0755-83211885,深圳希玛林顺潮眼科医院医生全程为您解答!